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临床执业医师考试-肺炎的鉴别诊断考点及试题

2020-11-10 16:03:25| 中公教育

肺炎在临床执业医师考试经?嫉礁骼嘈头窝椎募鹫锒霞爸瘟圃,是临床执业医师考试中很重要的考点。山东中公教育小编就肺炎相关鉴别内容进行了知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

肺炎鉴别诊断

  咳嗽咳痰 疾病特点 X线 药物
肺炎链球菌肺炎 铁锈色痰 不易形成空洞 浸润影或实变影;支气管充气征,假空洞征 青霉素G
葡萄球菌肺炎 脓性痰 毒血症状明显;有空洞 液气囊腔 耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素
肺炎克雷伯杆菌肺炎 砖红色胶冻样黏痰 特征性痰 多发性蜂窝状肺脓肿;叶间隙呈弧形下垂 第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
肺炎支原体肺炎 持久的阵发性刺激性呛咳 体征与肺部病变程度常不相称 多种形态浸润影呈节段性分布 大环内酯类抗生素
病毒性肺炎 少痰或白色黏痰 全身症状突出 磨玻璃状阴影 抗病毒药物

复习了关于肺炎鉴别诊断的相关知识点,相信大家也有了大致的思路,那么快来做题检测一下复习效果吧!

【试题测评】

1. 男,21岁。畏寒,高热?人园樽笮赝5天。査体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2×109/L,N0.87该患者最可能感染的病原体是:

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌

C.军团菌

D.金黄色葡萄糖球菌

E.结核分枝杆菌

2. 男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大:

A.支气管炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎杆菌肺炎

3. 女,62岁。发热,咳嗽,咳浓痰3天,支气管扩张病史20年,近年来曾因感染反复住院治疗,频繁使用广谱抗生素,查体:体温38.5℃,左下肺可闻及湿性啰音,心率90次/分,律齐,患者感染的病原体最可能是:

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

4. 女,45岁,发热,咳嗽,咳脓痰3天。胸部X线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区,叶间裂略下移,该患者最可能的诊断是:

A.肺脓肿

B.金葡菌肺炎

C.肺结核

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺雷克雷伯杆菌肺炎

5. 女,31岁。发热伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5岁女儿住院,女儿4天前好转已出院,查体:T38.5℃,心肺正常,血常规正常,胸部X线片示右下肺少许薄片状阴影,该患者经验性治疗首选的药物是:

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.头孢呋辛

D.奥司他韦

E.阿米卡星

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